Особенности лечения и восстановления пожилых людей после переломов конечностей
В жизни каждого из нас наступает преклонный возраст, который сопровождается многочисленными проблемами и затруднениями на пути жизни. Одной из самых распространенных причин обращения пожилых людей за неотложной медицинской помощью являются переломы, которые становятся последствием хрупкости костей в старческом возрасте.
Причина хрупкости складывается из различных факторов. У пожилых людей замедляются обменные процессы и уменьшается способность организма к восстановлению повреждений. Развивается остеопороз - прогрессирующее снижение плотности костной ткани, из-за которого происходит уменьшение роста, сутулость, патологическое искривление позвоночника, а также возникают гипотравматические переломы. Даже малые повреждения или резкие движения уже могут спровоцировать перелом у людей старшего возраста.
У пожилых людей еще один фактор риска - слабость, головокружение, от которых больной может упасть и получить травму. Это может быть следствием других хронических заболеваний, включая болезни сердца и сосудов, которые сильно влияют на общее состояние здоровья человека.
Врачи отмечают, что если болезнь остеопороза уже есть в семье, то риск того, что у пожилого человека возникнут переломы, очень высок. Также в группе риска находятся пациенты с низкой массой тела, курильщики, алкоголики и те, кто принимал длительное время кортикостероиды.
Чтобы избежать переломов, независимо от возраста, очень важно относиться ответственно к своему здоровью и получать необходимое лечение и уход.
Последствия переломов для пожилых людей могут быть крайне опасными, даже если травма кажется незначительной. Врачи, которые давно научились справляться с переломами у молодых пациентов, должны учитывать возраст и особенности здоровья старших людей.
Итак, в чем заключается опасность переломов в пожилом возрасте? Во-первых, стареющий скелет значительно медленнее восстанавливается после повреждений. Это связано с ухудшением кровоснабжения костной ткани и нарушением обмена веществ.
Но это еще не все. Во-вторых, при иммобилизации поврежденной части тела и постельном режиме, необходимом для сращивания костей, пожилые люди сталкиваются с еще одной проблемой: отсутствие движений ослабляет организм и может негативно повлиять на психологическое состояние. Это может привести к развитию депрессии.
Третья опасность связана с тромбоэмболией, которая может возникнуть из-за снижения подвижности пациента. При длительном пребывании в постели образуются кровяные сгустки, которые могут привести к закупорке легочной артерии — что может стать причиной смерти.
Таким образом, переломы для пожилых людей - это серьезная проблема, требующая особого внимания и осторожности со стороны врачей. Необходимо заботиться о здоровье и безопасности старшего поколения, учитывая риски, связанные с возрастом.
Профилактика переломов: как сохранить здоровье костей
Чтобы избежать переломов, связанных с остеопорозом, необходимо заботиться о здоровье костей еще до наступления старости. Эксперты советуют вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой и практиковать йогу. Однако это далеко не все, что можно сделать для профилактики и восстановления.
Правильное питание — еще один важный фактор. В рационе должна быть рекомендуемая доза витамина D (600-800 МЕ в сутки) и кальция (1000-1500 мг), алкоголь следует избегать. Витамин D можно получить из морской рыбы, кисломолочных продуктов, сливочного масла, овсянки и картофеля, кальций — из творога, сыра, йогурта, разных видов капусты, шпината, орехов и тофу. Также рекомендуется принимать специализированные витаминно-минеральные комплексы для укрепления костей и иммунитета.
Не менее важно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, повышая мышечный тонус. Интерес к жизни и внимание со стороны близких могут помочь в борьбе со стрессом и депрессивными мыслями, связанными со старением, и избежать множества проблем со здоровьем.
Треть людей старше 65 лет ежегодно падает, более половины из них — повторно, по данным Всемирной организации здравоохранения. 10-15% падений приводят к серьезным повреждениям. Последствия падений являются пятой по распространенности причиной смерти среди пожилых людей. Переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, особенно важной для людей старшего возраста. После восстановительных мероприятий требуется постоянная мера профилактики повторных переломов.
Как лечат переломы у пожилых людей с разными видами повреждений костей
Для достижения заживления переломов у пожилых людей приходится применять хирургические методы. Один из них – остеосинтез, при котором металлической пластиной соединяются обломки кости, а иногда заменяют костное сочленение целиком на имплантат в рамках эндопротезирования сустава. Однако не всем пожилым людям подходит хирургическая операция, поэтому такое решение принимается в индивидуальном порядке.
Однако к приведению скелета в «исходное состояние» недостаточно – важно, чтобы после этого пациент вернулся к прежней активной жизни. После переломов пациенты заметно ослабевают, теряют мышечную массу, а также теряют интерес к активной жизни. Многие старики, перенесшие перелом шейки бедренной кости, начинают использовать инвалидные коляски и относятся к программам реабилитации с недоверием, которые направлены на восстановление способности к самостоятельной ходьбе. Поэтому крайне важно заранее, еще на этапе планирования лечения, обратиться к квалифицированным реабилитологам, которые помогут совместно с травматологами и хирургами решить эту проблему.
Переломы лучевой кости в дистальном отделе: причины, лечение и реабилитация
Переломы лучевой кости в дистальном отделе являются распространенной травмой верхних конечностей, которая обычно возникает при падении на вытянутую перед собой руку. В случае, если перелом не сопровождается осложнениями, для лечения используется гипсовый лонгет (их полимерную повязку). Однако, если у костных отломков наблюдается смещение или существует вероятность затруднения процесса их сращения, врачи используют спицы.
Лечение перелома лучевой кости занимает примерно 6 недель, после чего необходимы реабилитационные мероприятия и легкая физическая нагрузка. В рамках курса специальных упражнений врачи направляют усилия на восстановление мышечной силы поврежденной руки. Пациентам рекомендуется придерживаться рекомендаций врачей и следить за эффективностью реабилитационных мероприятий, чтобы ускорить процесс заживления и восстановления обычного образа жизни.
Перелом хирургической шейки плечевой кости, как правило, происходит у людей старшего возраста при обычных жизненных ситуациях, таких как падение на локоть или резкий рывок во время прогулки с собакой на поводке.
В случае переломов без перемещения обломков достаточно применить специальную повязку для фиксации руки. Если же обломки сместились, необходимо совместить их под местной анестезией или провести процедуру скелетного вытяжения. Если же перелом достаточно тяжелый, необходимо рассмотреть вопрос о проведении операции с использованием пластин. Однако при ослабленном здоровье пациента операция может быть противопоказана.
После иммобилизации в течение около шести недель пациенту требуется восстановительная реабилитация, направленная на восстановление функций поврежденной конечности.
Переломы мыщелков плечевой кости и надмыщелковые переломы могут возникать в результате травмы локтя, например при падениях на руку. Лечение таких переломов заключается в наложении гипса и фиксации руки повязкой. В некоторых случаях может быть необходимо скелетное вытяжение руки или даже операция.
Носить гипс нужно около шести недель, а процесс восстановления после таких переломов аналогичен реабилитации при других повреждениях кисти и руки.
Переломы шейки бедра: причины, лечение и реабилитация
Шейка бедра - самое хрупкое и слабое место в структуре бедра, поскольку она имеет плохое кровоснабжение. Именно поэтому переломы в этой области заживают очень медленно. Как правило, пожилые люди рискуют получить такой перелом, когда падают с высоты, соответствующей их росту.
Для лечения переломов шейки бедра практикуется хирургическое вмешательство, а именно остеосинтез с использованием штифта, спицы, пластины, а также замена головки бедренной кости или всего сустава. После операции больной госпитализируется на несколько дней. А для полноценного восстановления подвижности больной конечности могут потребоваться несколько месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий.
Важно отметить, что ситуация с переломами шейки бедра в России неутешительна - в 2010 году на территории страны каждые пять минут происходил один перелом шейки бедра. И, по данным специалистов, к 2035 году показатель вырастет до одного перелома в три минуты. В то же время не все пожилые пациенты из разных регионов России имеют доступ к современной хирургической помощи. Особенно сложно обстоят дела в малонаселенных районах и городах.
Переломы бедренной кости, вызванные вертелом, возникают у пожилых людей из-за остеопороза, как и в случае других видов переломов. Лечение этого заболевания является сложным процессом, так как бедренная кость заживает очень медленно, поэтому в большинстве случаев операция направлена на объединение разрыва или замену тазобедренного сустава. Однако, восстановление после перелома и прохождение операции требуют значительного количества времени от полугода и более.
Пациенты, которые перенесли операцию, нуждаются в помощи с повседневными действиями, такими как гигиенические процедуры и приготовление пищи. Часто необходимо адаптировать жилище больного, учитывая его слабость и низкую подвижность.
Перелом мыщелков большеберцовой кости – осложнение, возникающее в результате травм колена, при падениях на согнутые ноги. Кровоизлияние в полость коленного сустава может сопровождать такой перелом. Лечение подобных повреждений подразумевает наложение гипса или спиц, использование аппарата Илизарова или проведение операции с установкой шурупов/пластин, в зависимости от степени тяжести проблемы.
Большой период восстановления у пациентов с подобными повреждениями, обычно занимает около полугода. В этот период пациент должен проходить реабилитационные курсы, включающие физиопроцедуры или массаж, и так далее.
Перелом лодыжки – частая травма, возникающая в результате травмы ноги или падения пожилых людей на подвернутую ногу. Несколько недель лечения, как правило, требуется для заживления в тех случаях, когда перелом не сопровождается осложнениями.
Эти переломы в большинстве своем лечатся через наложение гипсового лонгета со специальным металлическим «стременем» в нижней части, которое помогает больному опираться на больную ногу, не используя костыли.
Реабилитация пациентов направлена на быстрое восстановление здоровой походки и профилактику хромоты. Обычно, после заживления перелома, медицинский специалист рекомендует пациенту прохождение курсов физической терапии. Они помогают вернуть комфорт и свободу передвижения, которые были утрачены после травмы.
Фото: freepik.com