Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?

Организм человека является сложной системой, в которой на каждый орган приходится свое, не менее важное, место. Важнейшим из них является печень, которая выполняет несколько ключевых функций жизнеобеспечения. Она не только синтезирует ряд гормонов, белков, ферментов и помогает создавать запасы гликогена, витаминов и микроэлементов, но и регулирует обмен жиров, участвует в переваривании пищи и обезвреживает различные токсины и аллергены, служа своеобразным фильтром для нашего организма.

Если печень не функционирует должным образом, то это может серьезно отразиться на здоровье человека. Малейшие нарушения в ее работе вызывают нарушения в обмене веществ, что может привести к появлению различных заболеваний. В связи с этим, важно следить за состоянием печени в течение всей жизни.

Хронические заболевания печени являются достаточно распространенным феноменом. Их проявления могут быть различными, поэтому их очень важно уметь распознавать. Признаками хронического заболевания печени могут служить: постоянная усталость, желтуха, появление сыпи и зуда на коже, повышенная температура тела, а также увеличение размеров печени.

В настоящее время существует множество методов лечения хронических заболеваний печени. Каждый из них индивидуален и подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и общего состояния пациента. Для успешного лечения таких заболеваний необходимо комплексное воздействие, которое включает в себя как медикаментозную терапию, так и специальную диету и физические упражнения.

Существует два типа хронических заболеваний печени: генетические и приобретенные. Генетические заболевания включают в себя такие нарушения, как Болезнь Вильсона-Коновалова, Гемохроматоз и Синдром Жильбера.

Болезнь Вильсона-Коновалова - это нарушение метаболизма меди, которое обычно проявляется в молодом возрасте. Медь накапливается в печени и может привести к ее фиброзу, а затем и циррозу. Кроме того, медь выделяется в кровоток и может затем оседать в головном мозге, почках и глазах. Одним из признаков данного заболевания является наличие кольца Кайзера-Флейшера, которое представляет собой отложения зеленовато-бурого пигмента вокруг роговой оболочки глаза. В головном мозге отложение меди может привести к характерным неврологическим и психиатрическим нарушениям.

Гемохроматоз - это заболевание, при котором в организме накапливается железо, а не медь, как при болезни Вильсона-Коновалова. Кроме того, гемохроматоз оказывает негативное влияние на сердце, поджелудочную и эндокринные железы. Оно чаще передается по наследству. При данном заболевании кожа, слизистые оболочки и сетчатка приобретают серый цвет с коричневатым оттенком. Как и у Болезни Вильсона-Коновалова, гемохроматоз может привести к циррозу, сердечной недостаточности и сахарному диабету.

Синдром Жильбера - это нарушение функции печени, которое заключается в ее неспособности обезвреживать непрямой билирубин, формирующийся при распаде гемоглобина. Это может привести к появлению желтухи, но у трети больных не имеются симптомы. Факторы, которые могут усугубить это состояние, варьируются от травм и инфекций до стресса и диет. Однако у большинства пациентов данное состояние легко управляемо.

Какие заболевания проявляются чаще всего у печени, когда речь идет о приобретенных заболеваниях?

Первым и наиболее распространенным является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), которая характеризуется накоплением жира в клетках печени, в результате чего они воспаляются и разрушаются. Хотя НАЖБП не связана с употреблением алкоголя, при отсутствии лечения она также может привести к циррозу. В распространенности НАЖБП лидирует среди других заболеваний печени и, согласно Всероссийскому эпидемиологическому исследованию, была выявлена у 37,3% россиян в 2013–2014 годах. Люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом второго типа и инсулинорезистентностью, находятся в группе риска. Однако лечение НАЖБП возможно с помощью специальной диеты и препаратов для снижения уровня сахара в крови. Начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно, но при ухудшении состояния возможны боли в правом подреберье, повышенная утомляемость и слабость.

Вторым видом заболевания является алкогольная болезнь печени, которая проявляется у 90% людей, злоупотребляющих алкоголем длительное время. Это заболевание также характеризуется накоплением жира в клетках печени, что приводит к перерождению ткани печени. Запущенная форма этого заболевания приводит к циррозу, который необратим. Пораженная циррозом печень меняется в размерах и становится бугристой и шероховатой. Наибольшей опасностью является тот факт, что алкогольная болезнь печени может привести к раку печени, печеночной коме и кровотечению пищевода, которые чреваты летальным исходом. Хотя это заболевание чаще встречается у мужчин, у женщин оно прогрессирует быстрее. Симптомы включают пониженный аппетит, тошноту и боль в правом подреберье. Полный отказ от употребления алкоголя и применение препаратов, способствующих восстановлению ткани печени, является основным лечением.

Третий тип заболевания, вирусный гепатит B и С, является наиболее распространенным типом заболеваний, которые распространяются через кровь и половой контакт. Эти вирусы могут находиться в организме с полугодовыми перерывами. Симптомы заболевания могут включать тошноту, слабость, повышенную утомляемость, пожелтение кожи и белков вокруг глаз, а также потемнение мочи. Без соответствующего лечения заболевание быстро переходит в хроническую стадию. Такие вирусные гепатиты развиваются быстрее у детей первого года жизни, поэтому во многих странах сразу после рождения малышам делают соответствующие прививки. Цирроз, печеночная недостаточность и рак печени являются серьезными осложнениями.

Наконец, лекарственные поражения печени могут возникнуть при лечении других заболеваний, когда использование определенных лекарств может негативно влиять на функции печени. Существует более тысячи гепатотоксичных препаратов, в числе которых даже такие на первый взгляд безобидные лекарства, как ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Важно следовать инструкции и дозировке при приеме этих препаратов, а также никогда не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом.

Риски, лечение и профилактика болезней печени

Подозрения на генетические заболевания печени требуют обследования, но иногда хронические диффузные заболевания могут возникнуть у людей без наследственной предрасположенности. Выявление нескольких факторов может объяснить эту проблему.

Риск алкогольной болезни печени

Алкоголь является наркотиком, который токсичен в любых дозах. Даже после небольшой дозы алкоголя, печень нуждается в поддержке. Компенсаторные механизмы нарушаются при ряде патологий, что приводит к нарушению способности печени регенерироваться. Каждый год более двух миллионов жителей развитых стран умирают от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. Статистика в России особенно пугающая, поскольку около 40% населения подвержены риску возникновения алкогольной болезни печени.

Проблемы с печенью из-за токсичных лекарств

Лекарства могут вызвать поражение печени, и это часто происходит, когда человек хочет вылечить одно заболевание и случайно провоцирует другое. Покупая лекарства, необходимо внимательно прочитать их побочные действия и при необходимости начать прием препаратов для поддержания печени. Консультация врача перед применением того или иного средства также является необходимой.

Проблемы с печенью из-за неправильного питания

Сейчас мы потребляем гораздо больше калорий, чем необходимо, что отражается на печени и нарушает ее жировой обмен. Увлечение фастфудом и сидячая работа также отрицательно влияют на здоровье этого органа.

Как защитить печень?

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Веселиться и отдыхать можно и без алкоголя, а вкусно питаться можно здоровыми блюдами, которые можно найти в интернете. При первых неприятных симптомах стоит сразу обратиться к врачу, который назначит терапию исходя из характера заболевания и его стадии. Во всех случаях придется скорректировать питание и перейти на так называемый «Стол № 5». Чтобы предотвратить болезнь печени, необходимо избегать алкоголя и при возникновении проблем с ним, принимать соответствующие меры. Важно также следить за питанием, контролировать прием лекарств и регулярно проходить медицинские обследования для выявления возможных проблем и их решения.

Фото: freepik.com