Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций
Одна из наиболее широко распространенных групп заболеваний - инфекционные болезни, вызываемые нашествием бактерий, вирусов и грибков в организм. Определение возбудителя и его концентрации является ключевым этапом диагностики таких заболеваний. В настоящее время существует множество лабораторных методов для достижения этой цели, позволяющих не только выявить проникновение инфекции в организм, но и раскрыть, когда этот процесс начался, а также как скоро можно ожидать эффективности лечения с использованием определенного лекарственного средства.
Диагностика инфекционных заболеваний — особый вид медицинской практики. Согласно Всемирной организации здравоохранения, эти заболевания обусловливают 26% всех смертей. Список наиболее распространенных инфекционных заболеваний включает воспалительные заболевания дыхательных путей (включая инфекционную пневмонию), гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярию, ротавирусные инфекционные заболевания, герпес, ветряную оспу, гистоплазмоз, воспаления органов половой системы и мочевыводящих путей, а также вирус папилломы человека и другие болезни.
Для борьбы с инфекционными болезнями используется пять типов — прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые поражения. Тем не менее, различные возбудители могут вызывать одно и то же заболевание. Например, пневмония может быть вызвана как вирусной, так и бактериальной инфекцией. Поэтому для лечения важно выявить тип возбудителя. Противовирусные препараты бесполезны против бактерий и грибков; антибиотики не действуют на вирусы.
Существуют два типа лабораторной диагностики инфекционных заболеваний: неспецифические и специфические методы. Неспецифические методы включают общий анализ крови, исследование белковых фракций крови, печеночные пробы, общие анализы мочи и кала. Эти методы не дают информации о виде возбудителя, но позволяют оценить, насколько организм был поврежден болезнью и какие органы были затронуты.
Специфические методы, такие как вирусологические и бактериологические методы, микроскопическое исследование возбудителей, анализы на антигены и антитела, направлены на обнаружение возбудителя. Выявление типа возбудителя инфекционного заболевания является основной задачей лабораторной диагностики.
Диагностика бактериальных инфекций может применяться с помощью различных методов, которые сегодня доступны в медицине:
Бактериоскопический метод. Он основан на окрашенном специальным образом мазке, который исследуется для выявления возбудителей болезни.
Бактериологический метод. Здесь биоматериал выращивается в питательной среде, а затем происходит исследование выросшей в ней бактериальной колонии.
Биологический метод. С этим методом врачи определяют патогенность микроорганизма.
Серологический метод. Он используется для выявления антител и антигенов в сыворотке крови, вырабатываемых организмом, чтобы бороться с конкретной болезнью.
Для исследования бактериальных инфекций, в большинстве случаев, используется кровь или сыворотка крови. В более редких случаях могут использоваться слюна, моча, кал, клетки эпителия, такие как мазки и соскобы, и другие биоматериалы.
Диагностика вирусных инфекций
При диагностике вирусных заболеваний в лаборатории используют несколько методов, которые позволяют выявить вирусы и их типы, а также определить концентрацию вирусной инфекции.
Вирусологическое исследование – это метод, который позволяет выявить наличие вирусных включений и сам вирус с помощью световой и электронной микроскопии. С помощью этого метода также можно произвести идентификацию вируса.
Серологическое исследование используется для быстрого выявления агрессора, как это происходит и при бактериальных инфекциях. Для обнаружения антител и антигенов используются разнообразные методы исследования материала. Среди них – реакции гемадсорбции, гемагглютинации и метод непрямой иммунофлюоресценции. Считается, что иммуноблоттинг является современным и точным диагностическим методом, позволяющим выявлять антитела к нескольким инфекциям сразу.
Молекулярно-генетические методы – это самые последние достижения в лабораторной диагностике. Они позволяют выявлять вирус даже на ранних стадиях, когда концентрация вирусной инфекции минимальна. Одним из самых известных методов данной группы является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Суть этого метода заключается в том, что фрагмент вируса многократно копируется, пока специалист не получит достаточно материала для определения типа вируса и его концентрации.
Для проведения анализа обычно используют кровь. Вирусные включения являются образованиями в клетках, которые возникли при внедрении вируса в организм. Они выявляются с помощью микроскопа.
Название "протозойные инфекции" описывает инфекционные заболевания, вызванные паразитами-простейшими, например, амебами. Лямблиоз, токсоплазмоз, малярия, трихомониаз и сонная болезнь - это только некоторые из наиболее распространенных протозойных инфекций. Лабораторная диагностика таких заболеваний может быть проведена с применением следующих методов:
-
Микроскопический. Для выявления простейших паразитов используется исследование окрашенных образцов биоматериала под микроскопом. Для многих возбудителей этот метод является самым простым и надежным.
-
Культуральный. Для проведения такой диагностики биоматериал размещается на питательной среде для последующего изучения размножения простейшего. Этот метод характеризуется существенным недостатком: результаты будут готовы не раньше, чем через 5-6 дней.
-
Серологический. Этот метод используется значительно реже, так как он не всегда является достаточно информативным.
-
Аллергический. Этот метод тоже не является широко распространенным. Аллергопробы на коже используются для подтверждения лейшманиоза и токсоплазмоза. Он обеспечивает вспомогательную диагностику.
Используемый биоматериал для лабораторных исследований обычно является кровью, а иногда - калом или мочой.
Диагностика грибковых инфекций: наиболее эффективные лабораторные методы
Грибковые инфекции не так распространены, как вирусные или бактериальные, прежде всего из-за того, что они поражают в основном людей с ослабленным иммунитетом. Но они могут поражать практически любые ткани. Наиболее распространенными грибковыми поражениями являются кандидоз (молочница), микозы стоп и аспергиллез. Как установить правильный диагноз и определить путь лечения?
Для выявления грибковых инфекций используются следующие лабораторные методы:
1. Микроскопическое исследование. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. При помощи иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Этот способ является наиболее быстрым и эффективным в сравнении с другими методами.
2. Культуральный метод. Производится посев пробы на питательную среду для дальнейшего исследования полученной в результате колонии грибков.
3. Серологический метод. Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.
4. Гибридизация нуклеиновых кислот. Это самый современный способ выявления грибковых инфекций, который применяется для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и помещается вместе с помеченной молекулой ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом этого метода является возможность определять инфекцию на ранних стадиях.
Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.
Современные методики диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе болезни, а чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому, если вы обращаете внимание на своё здоровье, сдавать анализы на инфекции желательно регулярно. Однако мы рекомендуем обращаться к квалифицированным врачам, чтобы установить точный диагноз и правильно лечить грибковые инфекции.
Фото: freepik.com