Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для правильной диагностики рака необходимо пройти целый комплекс исследований. Обычные анализы, которые доступны в большинстве лабораторий, могут подсказать подозрение на наличие данного заболевания. Тем не менее, они не могут дать полной уверенности в диагнозе. Лабораторная диагностика является важным этапом в выявлении проблем, связанных с определенным органом, чтобы специалисты могли затем находить их корень.
Какие именно анализы нужны для полной диагностики рака?
Вопрос, который часто задают врачам: можно ли диагностировать рак при общем анализе крови? Действительно, есть ли какие-то изменения в результатах анализа, которые могут указывать на наличие злокачественной опухоли?
Одной из основных характеристик злокачественных опухолей является их высокая активность роста и развития, требующая значительных запасов энергии и "строительного материала". Для этой цели опухоли используют множество необходимых веществ, включая те, которые важны для роста и развития здоровых организмов, и выделяют продукты метаболизма, которые могут быть токсичными и опасными. Эти процессы приводят к основным изменениям, которые можно выявить при общем анализе крови.
Так, интоксикация может вызвать увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), повышение числа нейтрофилов и снижение числа лимфоцитов. Если эти изменения сопровождаются другими симптомами, такими как слабость, усталость, потеря аппетита и снижение веса, врачи могут начать подозревать наличие серьезного заболевания. Некоторые формы лимфогранулематоза, гистиоцитоза и нейробластомы могут проявляться такими симптомами в самой выраженной форме.
Медицинские исследования — это важный шаг к оценке состояния здоровья человека. Для того чтобы установить диагноз, врачи используют различные методы исследования биоматериалов.
Для взятия мазков-отпечатков используют поверхность кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий; соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища; мокроту, мочу, выделения из соска и любое другое отделяемое. Также врачи могут использовать пункционную биопсию, которая позволяет получить материал из любого органа (щитовидной и молочных желез, лимфатических узлов, костного мозга, печени и так далее), образования или полости.
Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после взятия пробы. Возможно, врачи не смогут дать однозначный ответ о происхождении опухоли, в таком случае им может потребоваться второе мнение. Полученные препараты они показывают своим коллегам и сравнивают с архивом. Такое исследование может затянуться до двух недель, однако, чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.
Не следует полагаться только на одно исследование. Для ранней диагностики рака рекомендуется проводить регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, посещение гинеколога или уролога. Только сочетание всех этих методов может дать полное представление о состоянии здоровья.
Опухоли внутренних органов могут негативно сказаться на работе системы кроветворения и привести к снижению уровня гемоглобина. При этом токсические вещества, выделяющиеся опухолевыми клетками, могут повредить мембраны эритроцитов, что приводит к образованию эхиноцитов в крови.
Но проблемы с кроветворением могут быть связаны и с гемобластозами – опухолевыми заболеваниями лимфатической и кроветворной ткани. Этих заболеваний сопровождаются образованием незрелых клеток крови.
При подозрении на рак, врачи проводят специальный анализ крови, в процессе которого отбирается специальная пробирка. Обычно пациент должен сдавать анализ натощак или по прошествии четырех часов после еды. Результаты анализа крови готовы в течение одного-двух рабочих дней.
Однако, следует заметить, что специфичность данного исследования невысока и нельзя ставить диагноз "рак" на основе одного только результата анализа крови. Вполне возможно, что повышенный СОЭ может быть связан с воспалительным процессом в организме, а анемия может возникнуть при других заболеваниях или при недостаточном питании.
Диагностика онкологических заболеваний с помощью анализа мочи
При диагностике рака, анализ мочи редко дает специфические показатели. Однако любые аномалии в результатах анализа мочи являются поводом для более тщательного обследования. Но какие именно показатели анализа мочи указывают на онкологическое заболевание?
Наличие крови в моче может являться ранним признаком рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Однако, этот же симптом часто наблюдается у больных мочекаменной болезнью или гломерулонефритом.
Обнаружение кетоновых тел в моче говорит о наличии усиленных процессов катаболизма, что может быть признаком опухолевого процесса, а также при сахарном диабете или придерживании диеты.
Для прохождения анализа мочи необходимо собрать утреннюю порцию в специальный контейнер, который должен быть стерильным. Перед самым процессом сбора не забудьте принять душ, чтобы не допустить попадания клеток кожи в материал.
Результаты прохождения анализа будут готовы через один-два дня, после получения которых необходимо обратиться к лечащему врачу. Важно понимать, что даже при одном прохождении анализа мочи диагноз выставить невозможно, а также заподозрить онкологию тоже невозможно. Обязательно учитывайте другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.
Опухолевый процесс может длительное время продолжаться без выраженных симптомов, что затрудняет раннюю диагностику онкологии. Одним из методов диагностики рака является биохимический анализ крови. Он позволяет выявить определенные отклонения в состоянии организма, которые могут свидетельствовать о наличии опухолевого процесса.
При биохимическом анализе крови учитывают несколько показателей, которые могут измениться при развитии онкологии. Один из основных показателей – это уровень общего белка и альбумина. Когда опухоль начинает активно потреблять белок, его уровень в крови начинает снижаться. Это может происходить при любом виде онкологии, а также при поражении печени.
Еще одним показателем, на который обращают внимание при биохимическом анализе крови, является уровень мочевины. Повышение этого показателя может свидетельствовать об ухудшении функции почек или об активном распаде белков, что часто может быть связано с онкологическим процессом.
Изменение уровня сахара в крови также может говорить о наличии онкологического процесса. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, что приводит к понижению уровня сахара в крови. Изменения уровня сахара в крови могут наблюдаться при различных видах онкологии, включая рак легких, печени и органов репродуктивной системы.
Билирубин – это показатель, который может повышаться при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении. АлАт — фермент, который также может повышаться при опухолевом поражении печени и при других заболеваниях. Повышение щелочной фосфатазы является признаком опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря, основной опухолью или метастазами.
Однако следует отметить, что биохимический анализ крови не является высокоспецифичным методом диагностики онкологии. Любые отклонения в показателях не могут однозначно свидетельствовать о наличии любого вида опухоли. Однако любые нештатные изменения являются сигналом для врачей для проведения более тщательной диагностики. Лучше сдавать кровь на биохимический анализ утром до завтрака и ждать результатов анализа в течение одного-двух дней.
Как рак влияет на свертываемость крови
При онкологии перерегулирование кровеносной системы может привести к увеличению свертываемости крови, что повышает риск образования тромбов в крупных сосудах и капиллярах.
История изучения связи онкологии и свертываемости крови
А. Труссо первым доказал связь между онкологическими заболеваниями и повышенной свертываемостью крови в 1861 году. С тех пор научные данные только укрепили эту теорию.
Последствия образования микротромбов при онкологии
Микротромбы, которые образуются при онкологии, могут ухудшить течение заболевания. В связи с этим проводятся исследования по применению препаратов, которые снижают свертываемость крови и могут улучшить выживаемость пациентов с онкологией.
Как выявить нарушения свертываемости крови при онкологии
Для выявления нарушений свертываемости крови необходимо проведение коагулограммы. Данный анализ требует взятия крови из вены и результаты его проведения будут готовы в течение одного-трех рабочих дней.
Иммунологические исследования крови могут быть полезны для обнаружения раковых опухолей на ранней стадии, однако, в большинстве случаев, они применяются для оценки эффективности лечения уже выявленных заболеваний, а также для выявления рецидива опухоли или метастазов после окончания курса лечения.
Такие вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и обнаруживаются в организме здоровых людей в очень малом количестве, называются онкомаркерами. Известно более 200 подобных веществ, которые могут использоваться в иммунологических исследованиях крови. Однако, не все онкомаркеры одинаково эффективно применяются в медицинской практике. Существуют редкие случаи, когда анализ крови на маркеры раковых опухолей может помочь в диагностике рака на ранней стадии, например, при раке предстательной железы.
Интересные факты о выявлении онкологии
В 2017 году были разработаны методики для раннего обнаружения почечно-клеточного рака с помощью новых онкомаркеров, таких как аквапорин-1 и перилипин-2. Оба метода обладают 95% чувствительностью и 91% специфичностью.
Хотя обнаружение онкомаркеров широко известно как "анализ крови на рак", их наличие не гарантирует проявления заболевания, и дополнительные исследования необходимы. Если у вас есть подозрения на наличие онкологии, какие анализы на онкомаркеры можно сдать?
Простатспецифический антиген (PSA) является одним из наиболее значимых маркеров, повышенный уровень которого указывает на рак простаты. Также означен α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых типах опухолей яичников, тела и шейки матки.
СА 125, который выявляется при серозном раке яичников, имеет следующую за PSA значимость. Другие онкомаркеры используются менее широко:
- При опухолях молочной железы: РЭА, СА 15-3 и СА 72-4;
- При подозрении на рак шейки матки: SCC;
- При раке толстой кишки: РЭА и СА 72-4;
- При подозрении на опухоль желудка: РЭА, СА 72-4 и СА 19-9;
- При подозрении на рак поджелудочной железы: СА 19-9 и СА 242.
Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через четыре часа после еды. Анализ крови берется из вены, и результаты обычно готовы через один или два рабочих дня. Однако в некоторых случаях можно получить результаты за несколько часов.
Цитологическое исследование играет значительную роль в диагностике рака, представляя собой один из самых точных методов лабораторной диагностики. Этот метод основан на анализе микроскопических особенностей клеток. Цель исследования заключается в выявлении различий между злокачественными и доброкачественными новообразованиями. Оно позволяет определить есть ли онкологический процесс и установить источник опухоли, ее вариант гистологического строения, а также различить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время жидкостная цитология является наиболее информативным методом. Основное отличие этого метода от традиционного заключается в том, что биоматериал размещается не на стекло, а сразу в жидкую среду. Такой подход заметно повышает качество цитологического мазка и уменьшает вероятность получения неверных результатов исследования. Для диагностики рака шейки матки рекомендуется использовать жидкостную цитологию, поскольку она позволяет распознать предраковые заболевания и рак шейки матки на ранней стадии.
Фото: freepik.com